Infonexión: pantallas contra covid / Infonexion: screens against Covid

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El cisne, el rinoceronte y el Ferrari / The swan, the rhino and the Ferrari

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Viejas pestilencias, nuevas epidemias / Old pestilences, new epidemics

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Contra virus virtudes / Virtues against virus

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La estructura familiar y los trastornos de la conducta alimentaria / Family structure and eating behavior disorders

Introducción. El estilo de vida moderno que se caracteriza por el culto al individualismo, el descrédito de la autoridad y la existencia de múltiples realidades, ha modificado la estructura de las familias. Esta estructura social impregna a las familias y la forma de enfermar de sus miembros, de forma que los TCA se convierten en una forma de enfermar típicamente posmoderna. Metodología. El objetivo es conocer la estructura sistémica y la vulnerabilidad de las familias, comparando 108 familias con TCA, con 108 sin patología. Se utilizó un cuestionarioadministrado mediante entrevista por personal entrenado. Resultados. Las familias TCA tienen una estructura distinta de las del grupo de control. Tienen más antecedentes psiquiátricos y escasas habilidades de afrontamiento. Sus jerarquías están poco definidas y el liderazgo es difuso, con normas imprevisibles y rígidas, existiendo más coaliciones intergeneracionales y menos alianzas. La relación entre los padres es distante o de enfrentamiento, y hacia sus hijos tienen actitudes complacientes y egoístas, con vínculos ambivalentes y poco afectuosos, que en el caso de las madres se manifiesta con ansiedad de separación y dependencia diádica. Las expectativas que tienen para su prole son o bien exigentes y poco realistas o bien despreocupadas, y menor control de su conducta, además de una peor organización de las comidas familiares. Conclusiones. Las diferencias estructurales que aparecen entre los dos grupos de familias parecen tener importancia en la aparición y mantenimiento de los TCAs, aunque posiblemente no sean su única causa. Los resultados indican estrategias para la intervención clínica en TCAs

Introduction. The modern way of life, characterized by the cult of individualism, discredited authority, and a proliferation of points of view about reality, has modified family structure. This social structure imbues families and the way that its members become ill, in such a way that eating behavior disorders (EDs) have become a typically postmodern way of becoming ill. Methodology. The aim is to understand the systemic structure and vulnerability of families by comparing 108 families with members who have ED to 108 families without pathology. A questionnaire administered by an interview with trained personnel was used. Results. Families with ED have a different structure from the families in the control group. They have more psychiatric history and poor coping skills. The family hierarchy is not clearly defined and the leadership is diffuse, with strict and unpredictable rules, more intergenerational coalitions, and fewer alliances. The relationship between the parents is distant or confrontational, and their attitudes towards their children are complacent and selfish, with ambivalent and unaffectionate bonds. In the case of mothers, this is manifested by separation anxiety and dyadic dependence. Their expectations concerning their offspring are either very demanding and unrealistic, or indifferent, and there is less control of their behavior, in addition to poor organization of the family meals. Conclusions. The structural differences between the two groups of families seem to be important for the occurrence and maintenance of EDs, although they may not be the only cause. The results suggest strategies for clinical intervention in EDs

Mirtazapina bucodispersable: un estudio comparativo de eficacia y tolerabilidad frente a la formulación convencional / Oral desintegrating mirtazapine tablets: comparison of efficacy and tolerability versus the conventional formulation

Fundamentos: La introducción en el mercado de las formulaciones bucodispersables de algunos psicofármacos trata de justificarse por un perfil de eficacia, tolerabilidad o facilidad de uso más favorable que el de las formulaciones convencionales de absorción intestinal. Objetivo: Comprobar si existen diferencias de eficacia y tolerabilidad entre las presentaciones convencional y bucodispersable de mirtazapina, el único antidepresivo disponible en ambas formulaciones. Material y método: Mediante un sistema protocolizado de registro, se recuperó de los historiales clínicos los datos demográficos y terapéuticos y se completaron diversas variables de eficacia y tolerabilidad de 268 pacientes tratados con mirtazapina convencional (48,3%) o bucodispersable (51,7%), en 3 centros asistenciales españoles, durante un período de 2 años (2003-2005). Se hizo la comparación mediante un análisis estadístico lineal simple, basado en diferencias de medias y porcentajes de las variables computadas. Resultados: En conjunto, se aprecian mejores resultados de eficacia y tolerabilidad con la presentación bucodispersable que con la convencional. Concretamente, se producen menos abandonos del tratamiento (el 10,8 y el 35,4%), menos efectos adversos (el 25,2 y el 44,6%) y mejores respuesta y tolerabilidad terapéuticas en general. Sin embargo, y pese a observarse un discreta tendencia favorable a la formulación bucodispersable en el cambio de peso entre el inicio y el final del tratamiento, no se alcanzó una diferencia estadísticamente significativa (2,3 kg con la formulación bucodispersable y 2,4 kg con la formulación convencional). Conclusiones: Pese a las limitaciones del estudio, de tipo naturalístico y retrospectivo, es posible aceptar que la formulación bucodispersable de mirtazapina presenta una mayor efectividad terapéutica general y un perfil de uso más favorable que la formulación convencional

Introduction: Orally disintegrating tablets of some psychotropic drugs have been introduced on to the market. These formulations are justified by their efficacy and tolerability profile and their ease of use in comparison with conventional, intestinally absorbed tablets. Objective: To verify whether efficacy and tolerability differs between conventional and orally disintegrating mirtazapine tablets, the only antidepressant available in both formulations. Material and Method: A protocolized system was used to register demographic, therapeutic, efficacy and tolerability variables from the clinical histories of 268 outpatients treated with conventional mirtazapine (48.3%) or orally disintegrating tablets (51.7%) in three Spanish mental health centers over a 2-year period (2003-2005). The variables were compared using a simple linear statistical analysis based on differences in the averages and percentages of the computed variables. Results: Better overall results on efficacy and tolerability were found in the orally disintegrating tablet formulation versus the conventional formulation. Specifically, there were fewer drop-outs (10.8% vs 35.4%), fewer adverse effects (25.2% vs 44.6%), and better overall therapeutic response and treatment tolerance. Weight gain between the beginning and end of treatment was slightly lower with orally disintegrating tablets, but this tendency was not statistically significant (2.3 kg for orally disintegrating tablets vs 2.4 kg for conventional tablets). Conclusions: Despite the limitations of this naturalistic and retrospective study, the results suggest that orally disintegrating mirtazapine tablets have better overall therapeutic efficacy and a more favorable tolerability profile than the conventional mirtazapine formulation